O jogo em si inclui três rodadas separadas. No início de cada rodada, o dealer carrega aleatoriamente a espingarda misteriosa com balas vivas vermelhas e cartuchos vazios verde-azulados. O jogador pode escolher atirar no oponente ou em si mesmo; escolher a opção final com um espaço em branco na câmara de espingarda pula a vez do dealer e dá ao jogador outra oportunidade.

Tanto o Dealer quanto o jogador recebem o mesmo número de cargas de uma máquina complexa espalhada pela sala, começando com duas cargas na primeira rodada, quatro na segunda rodada e cinco na terceira rodada, cada uma das quais reviverá o jogador ou o Dealer se atingido por um projétil vivo. Uma rodada é vencida quando o jogador esgota as cargas do Dealer; é perdido quando o Dealer esgota os jogadores.

Durante as rodadas um e dois, o jogador e o Dealer podem reaparecer para sempre; no entanto, a fiação da máquina de armas é cortada no início da terceira rodada, forçando o jogador a reiniciar desde o início. Na segunda rodada e além, as mãos do dealer estão fora dos itens junto com cada nova carga de cartuchos, dando a cada parte uma vantagem de dois durante a segunda rodada e quatro durante a terceira rodada.

A mecânica de jogo do Buckshot Horror Survival Game é feita para manter os jogadores na ponta da cadeira, e seus controles simples facilitam a navegação pelas paisagens inquietantes. Cada confronto com os animais aterrorizantes é um teste de reflexos e estratégia, exigindo que os jogadores se mantenham um passo à frente de seus inimigos perseguidores e mirem com precisão seus tiros para fazer cada tiro valer a pena.

Mas Buckshot Evil Scary Room Escape é mais do que apenas uma caça ao monstro - é também uma missão para revelar os mistérios sinistros que a superfície da cidade esconde. Os jogadores descobrirão uma história envolvente cheia de reviravoltas enquanto investigam os prédios abandonados e as ruas solitárias; cada novo detalhe é mais aterrorizante que o anterior.